近日
深圳大学总医院
确诊一例罕见的
(资料图片仅供参考)
黑热病
截图自微博
为什么会突然感染上黑热病？现阶段有疫苗可以预防黑热病吗？今天我们就来研究一下：
什么是黑热病？
人是怎么感染黑热病的？
如何预防黑热病？
黑热病是一种由 利什曼原虫 感染引起的 丙类传染病 ，因患者的皮肤常有暗的色素沉着，并且有不规则发热的表现，所以称为黑热病。
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其主要病因是 白蛉叮咬病犬再叮咬健康人群引起利什曼原虫感染 ，黑热病的主要传染源为 患者或病犬，雌性白蛉叮咬 是主要传播途径，人群普遍易感，有黑热病流行区居住史或逗留史及长期野外活动史的人患病几率高。
黑热病潜伏期一般在 3-6月 （也可在10天左右发病，也可持续潜伏数年），发病比较缓慢， 2-3个月 后临床症状逐渐明显。
黑热病的 主要症状 有：长期不规则发热、进行性脾（或者肝）肿大、贫血、并伴有食欲差、消瘦、咳嗽、腹泻等症状，婴、幼儿患者发病、早期除了有发热及腹泻等症状外，还有夜啼和烦躁等现象。
白蛉叮咬病犬后，就会携带致病原虫，当带虫的白蛉再叮咬人体皮肤时，人就会被感染。
白蛉（左）和病犬（右）图源网络
黑热病可根据流行病学史，临床表现并结合血常规检查、肝功能检查、免疫学检测、病原学检查等辅助检查予以确诊。
1、血常规检查
全血细胞（红细胞、白细胞、血小板） 减少，其中白细胞数减少最明显，主要是中性粒细胞减少甚至完全消失，嗜酸性粒细胞数亦减少；
2、肝功能检查
球蛋白显著增加，白蛋白减低，白球蛋白比例倒置；
3、免疫学检测
使用rk39免疫胶体金法进行抗体检测，结果呈阳性。该方法快速、简单，但结果仅作为参考，需进行病原学检查予以确诊；
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4、病原学检查
骨髓穿刺和淋巴结穿刺，在骨髓、脾或淋巴结等穿刺物涂片上查见利什曼原虫，该方法是 黑热病诊断的金标准 ，阳性即可确诊。
深圳市疾病预防控制中心孔东锋表示：“ 目前黑热病没有疫苗可以预防 ，所以 做好个人防护 是很重要的。”
传染病传播的三个环节： 传染源、传播途径、易感人群 ，建议可以从这三个环节入手以达到最佳防控。
1、管理传染源
及早发现，及时诊断和治疗患者 ，建议对犬类严格管理，发现病犬及时汇报。流浪犬可能在不同的地域之间活动，这就可能造成疾病的大面积传播。
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2、消灭传播媒介
白蛉是一种类似“蚊子”的昆虫，一般为蚊子的 三分之一 大小，雌性白蛉可以叮咬动物和人类，吸食血液。
通常情况下，每年 5-9月 是白蛉的活动季节，活动时间通常在黄昏至天亮前，常隐藏在室内外阴暗潮湿的场所。
在白蛉活动季节建议人们用有机磷杀虫剂喷洒住宅等处，在居住地及周围发现白蛉洞穴要及时，减少传播媒介。
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3、加强宣教和个人防护
我们要及时教育白蛉易流行区居民及外来旅游者， 做好个人防护 ，居住地用纱窗及蚊帐避虫，夏季尽量不在野外露宿。到野外工作时扎紧衣裤，或用 邻苯二甲酸二甲酯 涂抹暴露皮肤，以减少或避免白蛉叮咬。
在村子居住要注意 人畜分居 ，保持环境卫生，消除白蛉孳生条件。
来源： 陕西科普